Психосоматическое расстройство — это любое физическое состояние, которое стресс может спровоцировать или усугубить. Стресс влияет на наш организм множеством способов и может вызывать различные физические заболевания, от болезней сердца до экземы. Как это происходит? Давайте разберемся.
Что такое психосоматическое расстройство
Психосоматическое расстройство возникает, когда стресс и дистресс вызывают или усугубляют физическое состояние и приводят к возникновению различных симптомов (подробнее от том чем опасен стресс и что такое дистресс читайте в моей статье: "Хронический стресс".
Термин психосоматика происходит от двух понятий — «психо» означает «относящийся к разуму», а «соматический» означает «относящийся к телу». То есть нарушения, заболевания проявляющиеся в теле из-за психического состояния. В современной медицине идет постоянный спор о количестве физических заболеваний которые действительно являются результатом только стресса и переутомления. Это связано с тем, что большинство заболеваний имеют несколько факторов, вызывающих их, ведь наш организм очень сложен.
Ранее считалось, что стресс вызывает такие заболевания, как туберкулез и язвы желудка. Но исследованиях показали, что это не так. Туберкулез вызывает бактерия Mycobacterium tuberculosis, а язвы желудка чаще всего связаны с наличием инфекция Helicobacter pylori. Но все же многие заболевания связаны с психосоматическими факторами и стресс часто усугубляет их течение.
- Фибромиалгия
- Высокое кровяное давление (гипертония)
- Синдром раздражённого кишечника (СРК)
- Ожирение
- Головные боли напряжения
- Различные виды кожных заболеваний, такие как псориаз и экзема
- Нарушения сна

рис.1 Проявления психосоматического расстройства
Но, стоит различать психосоматические расстройства и соматические симптоматические расстройства. Психосоматическое расстройство и соматическое симптоматическое расстройство представляют собой сочетание психологических проблем и физических симптомов или состояний. Но причинно-следственные связи у них разные. Соматико-симптоматическое расстройство возникает, когда человек чрезмерно зацикливается на физических симптомах, таких как боль, что вызывает сильное беспокойство или проблемы в повседневной жизни.
В чём разница между психосоматическим расстройством и ипохондрией? Ипохондрия (расстройство, связанное с боязнью болезни) возникает, когда у человека есть необоснованный страх, что у него серьезное заболевание или что он подвержен высокому риску заболеть. Он может ошибочно интерпретировать обычные функции организма как признаки болезни. Психосоматическое расстройство возникает, когда стресс усугубляет физическое состояние и вызывает физические симптомы.
Психосоматические симптомы и их причины
Симптомы психосоматического расстройства различаются в зависимости от основного физического заболевания. Например, если у вас диабет, стресс может повысить уровень сахара в крови или затруднить его контроль. Стресс и тревога могут вызвать обострения при проблемах с пищеварением, приводя к диарее , вздутию живота, запорам или дискомфорту в брюшной полости.
- Боль в груди или ощущение учащенного сердцебиения
- Проблемы со сном
- Головные боли и головокружение
- Дрожь или тремор
- Повышенное артериальное давление
- Мышечное напряжение или сжатие челюстей
- Проблемы с желудком или пищеварением, включая изменения аппетита
- Сексуальная дисфункция
- Ослабленный иммунитет

рис.2 Типы психосоматических нарушений
Стресс также может привести к эмоциональным и психическим симптомам, таким как чувство подавленности, тревожность или раздражительность, депрессия. Некоторые люди более чувствительны к стрессу как в эмоциональном, так и в физическом плане. И у них может быть выше вероятность развития психосоматических расстройств на фоне стресса. В результате развиваются различные изменения в организме — нарушается баланс вегетативной нервной системы, что приводит к изменению в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (ГГН) оси. В результате, как реакция на стрессовые гормоны повышается артериальное давление, учащается сердцебиение и затрудняется дыхание, повышается уровень глюкозы (сахара) в крови. При длительном стрессе происходит снижение регенеративной (восстановительной) активности организма, изменения в работе ЖКТ, уменьшение притока крови к префронтальной коре головного мозга (отвечает за исполнительные функции, такие как концентрация внимания, контроль импульсов и эмоциональная регуляция).
В гастроэнтерологии психосоматические расстройства чаще всего проявляются так называемыми функциональными симптомами и заболеваниями.
- болевой синдром и функциональная боль в грудной клетке
- аэрофагия (упорная, приступообразная, громкая отрыжка воздухом)
- синдром раздраженной кишки (СРК)
- функциональное вздутие
- функциональный запор или диарея
- функциональная абдоминальная боль
- дисфункция желчного пузыря и сфинктера Одди
- функциональное каловое недержание и аноректальная боль, функциональный запор
- гастралгия (боль в желудке)
- психогенные тошнота и рвота
- эзофагоспазм, ком в горле (globus hystericus)
- психогенный галитоз (ложное ощущение пациентом неприятного запаха изо рта)
- дисгевзия (неврогенное расстройство вкуса, ощущением горечи во рту)
Большинство людей физически и психически способны переносить кратковременные эпизоды стресса. Но хронический или сильный стресс приводит к износу организма и психики, если вы от природы более восприимчивы к стрессу. Эти изменения в организме происходят часто и/или длятся долго они наносят вред всем системам организма. Многие факторы делают человека более уязвимым к психосоматическим расстройствам и последствиям стресса — генетика, черты характера и психотип, экологические и биологические факторы.

рис.3 Факторы приводящие к развитию психосоматических расстройств
Диагностика и лечение психосоматических расстройств
Не существует конкретных исследований для диагностики психосоматического расстройства. Если у вас есть заболевание, на которое может влиять стресс, например, болезни сердца или проблемы с желудочно-кишечным трактом, уровне стресса может влиять на ваше состояние обостряя или усугубляя течение заболевания. Соответственно для каждого физического состояния, которое может быть вызвано или усугублено стрессом, существует свое лечение. Но существуют методы терапии, направленные именно на управление стрессом. К ним относятся:
- Психотерапия (КПТ)
- Терапия, основанная на осознанности
- Лекарственные препараты (антидепрессанты и анксиолитики)
При правильно подобранной и регулярной терапии многие люди со временем учатся справляться с соматическими болевыми симптомами и уменьшать их. Однако даже при лечении психосоматические симптомы могут появляться и не исчезать полностью на протяжении всей жизни. Поэтому, при наличии предрасположенности к психосоматических расстройствам и при их наличии рекомендуется постоянно проводить профилактику чтобы предотвратить их развитие или избежать новых эпизодов их обострения.
- Занятия спортом
- Качественный сон
- Ведение дневника, планирование
- Ограничение употребления алкоголя и курения
- Здоровое питание
- Медитация, дыхательные практики и прогрессивная мышечная релаксация
- Здоровое окружение

рис.4 Методы работы с психосоматическими расстройствами
Когда следует обратиться к врачу по поводу психосоматического расстройства? Не откладывайте визит к врачу если вы испытываете хронический или острый стресс, особенно если у вас есть хроническое заболевание, такое как болезни сердца или диабет. Какие вопросы следует задать своему лечащему врачу?
- Как стресс влияет или может повлиять на мое состояние?
- Повышает ли хронический стресс риск развития у меня других заболеваний?
- Как мне справиться со стрессом?
- Нужно ли мне сейчас обратиться к психиатру, психологу или психотерапевту?
- Как я могу лучше контролировать своё физическое состояние?
Заключение
Психосоматическое расстройство может появляться у людей предрасположенных к подобным состояниям на фоне острого или длительного стресса и приводить к возникновению различных симптомов или усугублять имеющееся хроническое заболевание. Избавиться от психосоматического расстройства нельзя, раз проявившись оно останется с вами на всю жизнь. Но вы можете профилактировать его появление, а также уменьшать частоту и силу возникновения симптомов. Для этого необходимо проводить комплексную работу — лечение основного заболевания, профилактика дефицитов, стрессопротекция, психотерапевтическая работа.
Если вы имеете предрасположенность к развитию психосоматических расстройств или уже столкнулись с ними присоединяйтесь к моему психотерапевтическому клубу “Трансформация” в Телеграм, где я помогаю справиться с проявлениями психосоматики и снизить уровень стресса.
«ТРАНСФОРМАЦИЯ»
Если вам понравилась статья нажмите пожалуйста на значок   , нам очень важно ваше мнение!
И не забудьте подписаться на ежемесячную рассылку полезной информации от HBCenter. В подарок вы получите методичку “10 шагов к здоровому кишечнику”. В рассылке никакого спама, только анонсы видео и новых статей, новости и акции, все самое важное, интересное и полезное для вашего драгоценного здоровья.